Convertir-se en mare és una de les experiències més transformadores de la vida. Però al costat de l'alegria i l'amor, moltes mares experimenten emocions inesperadament fosques: tristesa, ansietat, sensació de buit o fins i tot la incapacitat de connectar emocionalment amb el seu nadó. Si estàs vivint alguna cosa així, no ets una mala mare ni estàs sola: la depressió postpart és un trastorn molt més comú del que es pensa i té tractament eficaç.
Baby blues vs. depressió postpart: quan la tristesa no passa
És important distingir entre el baby blues i la depressió postpart, ja que sovint es confonen:
El baby blues
El baby blues afecta entre un 50% i un 80% de les mares durant els primers dies o setmanes després del part. Es manifesta amb plor fàcil, sensibilitat emocional, canvis d'humor, irritabilitat i una sensació d'estar desbordada. Està causat principalment per la caiguda hormonal brusca que es produeix després del part, combinada amb la manca de son i l'adaptació a la nova realitat. Generalment es resol sol en un termini de dues setmanes i no requereix tractament específic, tot i que el suport emocional de l'entorn és fonamental.
La depressió postpart
La depressió postpart és un trastorn clínic que afecta entre un 10% i un 20% de les mares. A diferència del baby blues, els símptomes són més intensos, persistents i interfereixen significativament en el funcionament diari. Pot aparèixer en qualsevol moment durant el primer any després del part, tot i que és més freqüent entre les 2 i les 12 setmanes postpart. Requereix tractament professional i, sense intervenció, pot cronificar-se i afectar greument la mare, el nadó i la família.
Símptomes de la depressió postpart
La depressió postpart es pot manifestar de maneres diverses, però els símptomes més freqüents inclouen:
- Tristesa profunda i persistent que no remiteix amb el pas dels dies.
- Plor freqüent, sovint sense motiu aparent.
- Sensació de buit emocional o de no sentir res pel nadó.
- Ansietat intensa, preocupació excessiva per la salut del nadó o por de quedar-se sola amb ell.
- Sentiments de culpa, inadequació o la creença de ser «una mala mare».
- Dificultat per dormir (fins i tot quan el nadó dorm) o excés de son.
- Pèrdua d'interès en activitats que abans resultaven agradables.
- Irritabilitat o ràbia desproporcionada.
- Dificultat per concentrar-se o prendre decisions.
- Pensaments intrusius de fer mal al nadó o a si mateixa (si tens aquests pensaments, busca ajuda immediata).
Factors de risc
Tot i que qualsevol mare pot desenvolupar depressió postpart, alguns factors augmenten el risc:
- Antecedents de depressió o ansietat: Haver patit anteriorment un trastorn depressiu o d'ansietat és un dels factors de risc més importants.
- Antecedents de depressió postpart prèvia: Si ja s'ha experimentat en un embaràs anterior, el risc de recurrència és significativament major.
- Esdeveniments estressants: Problemes econòmics, de parella, canvi de domicili o pèrdua d'un ser estimat durant l'embaràs o el postpart.
- Manca de suport social: L'aïllament i la falta de xarxa de suport augmenten considerablement el risc.
- Complicacions en l'embaràs o el part: Parts traumàtics, complicacions mèdiques o ingressos del nadó poden ser desencadenants.
- Dificultats amb la lactància: La pressió social per alletar i les dificultats que puguin sorgir poden contribuir a sentiments de fracàs i culpa.
L'impacte en el vincle mare-nadó
Un dels aspectes més dolorosos de la depressió postpart és la dificultat per connectar emocionalment amb el nadó. La mare pot sentir-se distanciada, incapaç de gaudir del seu fill, o fins i tot experimentar rebuig o por. Això genera un cercle viciós de culpa i sofriment que agreuja la depressió.
És crucial entendre que aquesta dificultat de vincle no és voluntària ni defineix la qualitat de la maternitat. És un símptoma de la depressió que es pot tractar. La investigació mostra que, amb el tractament adequat, el vincle es pot restablir i fins i tot enfortir. Com més aviat es busqui ajuda, millor serà el pronòstic.
Tractament de la depressió postpart
La depressió postpart és un trastorn amb bon pronòstic quan rep tractament adequat. Les opcions terapèutiques inclouen:
Psicoteràpia: La teràpia psicològica és el tractament de primera línia per a la depressió postpart lleu i moderada. La teràpia cognitiu-conductual i la teràpia interpersonal han demostrat ser especialment eficaces. El treball terapèutic se centra en processar les emocions, gestionar la culpa, treballar les expectatives sobre la maternitat i enfortir el vincle amb el nadó.
Tractament farmacològic: En casos moderats a greus, la medicació antidepressiva pot ser necessària i és compatible amb la lactància en molts casos (sempre sota supervisió mèdica).
Suport social i familiar: L'acompanyament de la parella, la família i les amistats és essencial. Demanar ajuda no és debilitat, és responsabilitat i cura.
La teràpia online és una opció especialment adequada durant el postpart, ja que permet rebre atenció psicològica des de casa, sense la necessitat de desplaçar-se amb un nadó.
La importància de demanar ajuda aviat
Un dels majors obstacles per al tractament de la depressió postpart és la vergonya i la culpa que impedeixen a moltes mares demanar ajuda. La societat sovint idealitza la maternitat com un període d'alegria incondicional, i qualsevol emoció «negativa» es viu com un fracàs personal.
Vull dir-te amb tota claredat: demanar ajuda és el pas més valent i responsable que pots fer per tu i pel teu nadó. No estàs sola i no hi ha res de dolent en el que sents. Si creus que pots estar experimentant una depressió postpart, o si algú del teu entorn podria estar-la patint, no dubtis a contactar-me. La recuperació és possible i tu mereixes sentir-te bé.