Què és l'ortorèxia?
L'ortorèxia (orthorexia nervosa) és un trastorn alimentari encara poc conegut, caracteritzat per una preocupació obsessiva i patològica per menjar de forma "saludable", "pura" o "neta". A diferència d'altres TCA, l'obsessió no gira al voltant de la quantitat de menjar, sinó de la seva qualitat.
La persona amb ortorèxia va eliminant progressivament grups sencers d'aliments que considera "nocius", "tòxics" o "processats", fins al punt que la seva dieta es torna tan restrictiva que posa en risc la seva salut nutricional. Paradoxalment, l'obsessió per menjar "sa" acaba generant un patiment emocional i unes carències nutricionals que són tot menys saludables.
Com a psicòloga especialitzada en TCA, veig com l'augment de la cultura del "menjar net" (clean eating) i les xarxes socials contribueixen a normalitzar comportaments alimentaris cada cop més restrictius.
Símptomes de l'ortorèxia
Relació amb el menjar
- Eliminació progressiva d'aliments considerats "impurs": primer processos, després gluten, làctics, sucre, greixos, coccions amb oli, etc.
- Dedicar hores a investigar l'origen, composició i mètode de preparació dels aliments
- Preparar el menjar de formes molt específiques (tipus de cocció, recipient, combinacions concretes)
- Portar menjar de casa a qualsevol lloc per evitar menjar "contaminat"
- Llegir obsessivament etiquetes i ingredients de tots els productes
Impacte emocional i social
- Culpa intensa o fàstic si es menja alguna cosa "prohibida"
- Ansietat extrema davant la incertesa sobre el menjar (restaurants, cases d'altres, viatges)
- Superioritat moral: jutjar les opcions alimentàries de la resta com a "dolentes" o "irresponsables"
- Aïllament social: evitar sopars, festes, trobades on el menjar no pugui ser controlat
- Identitat fusionada: la forma de menjar es converteix en el tret definitori de la persona
La paradoxa de l'ortorèxia: menjar "sa" que emmalalteix
Carències nutricionals
L'eliminació de grups sencers d'aliments pot portar a deficiències de proteïnes, ferro, calci, zinc, vitamina B12, àcids grassos essencials i altres nutrients fonamentals. Irònicament, la persona que vol cuidar-se a través del menjar acaba amb una dieta menys nutritiva que una alimentació variada convencional.
El paper de les xarxes socials
Instagram, TikTok i YouTube estan plens de creadors de contingut que promouen dietes cada cop més restrictives com a "estil de vida saludable". El crudiveganisme, el dejuni intermitent extrem, les dietes d'eliminació i altres tendències poden funcionar com a porta d'entrada a l'ortorèxia, especialment en persones vulnerables amb trets perfeccionistes o ansiosos.
Factors de risc
- Perfeccionisme i necessitat de control: el menjar es converteix en l'àmbit on exercir un control absolut
- Ansietat elevada: les regles alimentàries rígides proporcionen una sensació temporal de seguretat
- TCA previs: l'ortorèxia pot ser una forma de "reinventar" un trastorn alimentari previ sota una aparença "saludable"
- Professionals de la salut: nutricionistes, esportistes i personal sanitari tenen un risc més elevat
- Exposició a xarxes socials amb contingut sobre alimentació "ideal"
Diferència entre alimentació sana i ortorèxia
La frontera es creua quan:
- El menjar genera més ansietat que plaer
- La persona es sent moralment superior per la seva forma de menjar
- Les relacions socials es deterioren per la rigidesa alimentària
- La persona no pot flexibilitzar les regles ni en situacions especials
- La salut física empitjora malgrat menjar "sa" (cansament, caiguda de cabell, amenorrea, pell seca)
Tractament de l'ortorèxia
Teràpia cognitiu-conductual (TCC)
La TCC ajuda a identificar i qüestionar les creences rígides sobre el menjar ("bo vs. dolent", "pur vs. tòxic"), a tolerar la incertesa alimentària i a separar la identitat personal de la forma de menjar. Es treballen pors concretes a través de l'exposició gradual a aliments "prohibits" en un entorn segur.
Rehabilitació nutricional
Un/a dietista-nutricionista especialitzat/da en TCA acompanya la reintroducció gradual d'aliments eliminats, garantint que la dieta sigui nutricionalment completa. L'objectiu no és menjar "malament", sinó menjar de forma variada, flexible i lliure de por.
EMDR si hi ha trauma o TCA previ
Quan l'ortorèxia amaga un trauma o és l'evolució d'un TCA anterior, l'EMDR permet treballar les experiències que alimenten la necessitat de control a través del menjar.
El primer pas és qüestionar-se
Si et preguntes "potser la meva relació amb el menjar no és tan sana com pensava", aquest simple dubte ja és un acte de valentia. Ofereixo una sessió informativa gratuïta on podem parlar amb total confidencialitat.